“脑卒中”(cerebralstroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascularaccident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。临床表现以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。
脑卒中也包括缺血性卒中和出血性卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)。其中缺血性卒中占70%~90%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。
我们该如何进行预防?
1、保持良好情绪,避免处于过于寒冷或炎热的环境等;
2、饮食平和清淡,避免进食过咸、油腻、性味过偏食物,多吃蔬菜及补充水分,减少饮酒,拒绝吸烟;
、控制自身病理因素,如高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸,使用药物将其降至合理状态。
(一定要做到早发现早治疗哦)
已经发生脑卒中该如何进行?康复训练应在康复师或临床医师的指导下系统、个体化地进行,患者不宜自行康复训练。经常有患者因自行康复训练不全面而造成功能缺损,错过最佳康复期。除言语、肢体活动等日常生活能力的康复外,心理康复也需要重视。
康复过程中要注意安全,尤其要避免摔伤。康复过程按时间顺序可分三阶段:
⒈脑卒中的一级康复
早期医院进行的常规治疗及床边康复训练。患者只要神智清楚,生命体征平稳,即可进行早期康复。此阶段患者多卧床,主要在康复医师指导下进行患肢功能位摆放、关节被动活动、早期床边座位平衡训练。但是,心源性卒中患者应避免剧烈活动,以免因栓子脱落而再次发生卒中。
⒉脑卒中患者的二级康复
全面康复指患者在康复病房或康复中心接受全面的康复治疗,主要是日常生活基本能力训练,包括平衡、站立、跨步、行走、进食、更衣、排泄等。
脑卒中患者的三级康复
继续康复指患者根据医生制订的康复计划,在社区或家中继续进行康复锻炼。
良肢位的摆放也很重要
正确的体位摆放有利于改善偏瘫患者的痉挛模式,保护患者的关节和周围软组织,尤其是保护患侧肩关节,预防肩关节半脱位还能预防和缓解偏瘫那患者突然增加的张力,增强康痉挛体位,更有助于诱发患肢的主动运动。
①仰卧位
头枕枕头,患侧肩部和臀部用枕头支撑;肩关节前伸,保持伸肘,腕背伸,手指伸展,大腿外侧垫一毛巾卷,防止下肢外展外旋。
②健侧卧位
健侧在下,患侧在上,头枕枕头。身前放一枕头,患侧上肢自然伸展,下肢屈髋屈膝,足背伸
③换侧卧位
患侧在下,背后放一长枕支撑,患侧上肢伸展位,下肢微屈,健侧上下肢自然位,但不能压住患侧肢体
文/图:欧阳江山、周义淋
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