指导专家：彭焰
中医院骨科副主任医师
出诊时间及地点：周三上午南院门诊（地铁2号线东晓南），周五上午北院门诊（沿江西路号）
现代社会出现颈椎不适的朋友越来越多，很多人往往选择去保健场所做做按摩，然而颈椎按摩后导致瘫痪、死亡的例子确不断见诸报端，某知名网站以“治病千万条，安全第一条，按摩致瘫痪，亲人两行泪”报道了几例按摩导致瘫痪的案件，央视新闻也曾报道“27岁小伙按摩后突然身亡！技师轻轻扳了下脖子，第二天就不行了…”，年轻人尚且如此，中老年人做颈椎按摩就更容易出事故了！那么颈椎按摩为什么有风险？
颈椎按摩从业人员资质良莠不齐
颈椎是我们脊柱最重要的一段，也是最薄弱的一段，解剖复杂，颈椎不适病因繁多，颈部按摩应当是一项非常专业的医学操作，而放眼过去，从事颈椎按摩的很多是理发店、足疗店的人员，一些打着健康保健的按摩店，很多也是非医疗专业的人员接受所谓的培训就上岗了，专业的医疗知识一无所知，这种情况如同坐着未学过驾驶的人开着车在高速上狂奔，危险不言而喻。
颈椎部位特殊
颈椎将脑部和躯干进行连接，维持头部稳定的同时还要进行头颈部的活动，上颈椎如同一个门轴系统，保证头部的旋转功能，但是相对薄弱、易于不稳；下颈椎是颈部屈伸活动的主要运动节段，长期劳损易于出现椎间盘突出等情况。同时每个人还存在个体差异，有的人可能存在先天畸形，在按摩时易于出现损伤。
颈椎不适病因复杂
很多时候颈椎不适只是肌肉软组织的劳损、肌肉紧张所致，在这种情况下，颈椎按摩可以放松肌肉，缓解不适。然而对于一些患者尤其年长患者，其症状可能是由于椎间盘突出、颈椎不稳、颈椎脱位、感染、肿瘤、骨质疏松等，不适当的按摩可能会导致原发疾病加重甚至导致严重后果。
按摩可能产生损伤
经常给颈部按摩，就有可能因外力导致造成颈部血管内膜局部撕脱，而后在血液的冲击下，撕脱的内膜剥脱入血，逐渐形成脑梗塞。这种情况如果不进行及时恰当的治疗，致残率和死亡率是非常高的。突然的扭转、提拉颈部有可能导致颈椎脱位。骨质疏松及肿瘤患者用力的按压可能导致骨折。椎动脉狭窄的患者过分扭头可能导致头部缺血。
颈椎按摩医生有何建议？
第一，保持良好的工作和生活习惯，不长时间低头久坐，适当运动，预防颈椎劳损。
第二，如有颈椎不适建议先咨询专业的脊柱医生，了解情况，先选择其它安全的保守治疗。
第三，一定要尝试医院有专业资质的医务人员，按摩前对颈椎整体情况了解清楚，排除颈椎盘突出、颈椎脱位、不稳等上述危险因素。同时对全身情况也许有全面认知，排除心脑血管基础疾病。
第四，按摩后出现头晕、四肢麻木、颈痛、呼吸困难等情况需及时就医，防止进一步损害。
老年人推拿要比年轻人更加慎重
如今老年人患颈椎病的原因有二：一是帮子女带孩子造成的腰椎病痛；二是本身就患有骨质增生、椎管狭窄等老年性疾病的患者。
但是，就算是专业医生，对于做老年人推拿也会格外注意。
老年人大多有基础疾病，比如高血压、高血糖、骨质疏松、慢性病（肺病、肾病）、甚至肿瘤等。所以治疗前，医生一定会进行充分的检查和评估，特别一些常规性的检查。每一位前来的患者都要拍片子，有些甚至会做B超，以上病人进行推拿时，都是格外小心。
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