本期康复视频为大家带来一些关于脑卒中患者的肩关节半脱位问题,很多人可能对于肩关节半脱位不是很了解,但在脑卒中患者这是常见的问题。
肩关节半脱位是中风病患常见并发症的问题之一。肩关节半脱位不同于外力撞击造成的肩关节脱臼,主要原因是肩部旋转肌群无力造成肱骨头无法保持在关节腔中,可以发现在肩峰关节处有约半指幅到二指幅左右凹陷,临床研究显示凹陷距离越大,发生旋转肌腱炎、肌腱撕裂、滑液囊积液的机率越高,若是没有及早发现和保护,常会造成肩痛、角度受限,进而引起继发性肩周炎,对日后的康复效果成效不佳。
预防肩关节半脱位对于脑卒中患者在临床的治疗和护理都很重要。
1.脑卒中患者早期必须保证肩胛骨在正确的位置。不管是坐着还是站着的直立位时,患侧的前臂最好有支撑,减轻关节的负担,例如枕头、肩托或桌子上。
2.侧躺或仰卧位时,需要垫枕头保护肩关节,防止患侧加重脱位。
3.注意生活环境安全性,加强身体稳定性和行走训练,避免跌倒。
4.若患侧肩部已有自主性活动时,加强肌力训练,起到保护关节稳定的作用。
另外,在临床上会通过训练手法、神经肌肉电刺激来加强肩关节稳定性,促进肩关节半脱位的恢复。
(详细预防方法请看视频)
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