筷子拿不稳走路踩棉花感医生助脊髓型颈椎病

63岁的爷爷来自株洲茶陵,因手麻脚麻在当地做了快一个月的针灸推拿等治疗,然而,遗憾的是,其症状未见好转,反而有所加剧,出现手脚不听使唤,拿筷子都拿不稳,走路脚上像踩棉花一样的情况,当地有经验的医生看了以后就推荐医院脊柱外科来就诊。经过一系列的体格检查、影像学检查,患者为严重的脊髓型颈椎病,多节段椎间盘突出,压迫脊髓。目前四肢已经出现瘫痪的倾向,四肢麻木、不协调,下肢肌力4级,上肢肌力尚可,问题较为严重。脊柱外科梁剑主任查看病人后当机立断表示尽快安排手术,在患者及家属同意配合下次日手术。术前CT及MRI检查如下:(患者行颈椎前路椎间盘切除+颈5椎体次全切+人工椎体植入术等术式)术后恢复:术后肌力恢复情况非常理想,超出术前预期,术后第二天肌力恢复至5级,手麻脚麻情况较前相当改善,家属为表示感谢给梁剑主任及科室全体医务人员送上一面锦旗。一、什么是脊髓型颈椎病?脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎疾病,是由于颈椎间盘退变、颈椎关节突关节紊乱、颈椎椎体滑脱等原因,导致颈椎椎管内脊髓受压,从而引起的一系列症状。该病好发于中老年人,近年来有年轻化趋势。二、脊髓型颈椎病的病因1.颈椎间盘退变:随着年龄增长,颈椎间盘水分减少,弹性降低,容易发生退变。2.颈椎关节突关节紊乱:长期不良姿势、颈部劳累等原因,导致颈椎关节突关节紊乱,压迫脊髓。3.颈椎椎体滑脱:颈椎椎体间的稳定性降低,导致椎体滑脱,压迫脊髓。4.颈椎发育异常:如颈椎椎管狭窄、颈椎裂等。5.创伤:颈部受到外力撞击,导致颈椎损伤。三、脊髓型颈椎病的症状1.颈部疼痛:颈部酸胀、疼痛,可放射至肩部、背部及头部。2.四肢无力:表现为四肢肌肉力量减弱,持物不稳,行走困难。3.感觉障碍:肢体麻木、刺痛,严重时可出现感觉丧失。4.腱反射亢进:如膝跳反射、踝反射等。5.大小便功能障碍:表现为尿频、尿急、便秘或失禁。6.痉挛性瘫痪:病情严重者可出现四肢痉挛性瘫痪。四、脊髓型颈椎病的诊断1.询问病史:了解患者颈部疼痛、四肢无力等症状的起病时间和进展情况。2.体格检查:检查颈部活动受限、肌肉紧张、压痛等症状,评估四肢肌力、感觉及腱反射。3.影像学检查:颈椎X光片、颈椎CT、颈椎MRI等,了解颈椎病变情况。4.肌电图:评估神经肌肉功能,了解脊髓受压程度。五、脊髓型颈椎病的治疗1.不建议行保守治疗。2.一经确诊建议行手术治疗:手术方法包括颈椎前路减压、颈椎后路减压等。3.术后康复:加强颈部肌肉锻炼,保持良好生活习惯,预防病情复发。保持良好的生活习惯,避免长时间低头、颈部劳累。关爱颈椎,从现在开始。希望大家能了解脊髓型颈椎病的科普知识,养成良好的生活习惯,保护好自己的颈椎。如有相关症状,医院就诊,以免延误病情。来源:医院脊柱外科

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