你是否因手指屈伸不自由,甚至弹响,关节肿胀,从而影响了正常生活和工作,如果出现以上症状,那么你可能患上了腱鞘炎。
腱鞘炎是肌腱、腱鞘的发炎引起的一种无菌性炎症。主要是有两个原因,一个是受寒引起,腱鞘炎的门诊病人以女性占80%以上,因为女性做家务劳动比较多,洗洗涮涮,老碰凉水,这是一大诱因,还有一个就是外力的损伤,比如老敲击电脑键盘或者磨损、硌压都会引起腱鞘发炎。临床以屈指肌狭窄性腱鞘炎和挠骨茎突狭窄性腱鞘炎多见。目前治疗方法有局部封闭、小针刀、手术治疗,局部药物封闭虽然痛苦小,但易复发,手术治疗不易复发,但创面大、易感染、恢复时间长,而且会留下疤痕,小针刀治疗具有二者的所有优点,即痛苦小、不易复发、创面小、随治随走,而我院康复科开展小针刀已有二十余年,治愈了一千余例患者,临床实践也证明了小针刀是治疗腱鞘炎非常有效可行的一种方法。
案例分享
张某,女,52岁,裁缝
主诉:右拇指间断性疼痛3个月,加重伴活动受限1周。
现病史:3月前因劳累后出现右拇指掌指关节处疼痛,经休息及热敷后症状好转,1周前因过度劳累后疼痛症状加重,拇指屈伸受限伴弹响。
专科检查:第一掌指关节掌侧压痛明显,局部可触摸到一黄豆样大小结节,手指屈伸时可感到结节状物滑动,拇指屈伸活动受阻,持续用力时可突然完成屈伸动作,类似扣动扳机,伴有弹响或弹跳,疼痛明显。
诊断:右侧拇指屈指肌腱腱鞘炎。
处理:小针刀疗法,纵向切开,横向剥离。治疗过程一分钟余。术后拇指伸屈功能恢复,弹响消失,一周后随访,疼痛症状消失,拇指屈伸活动自如,三周后回访拇指功能屈伸正常,未再发疼痛症状。
本病例发病时间长,病情重,保守治疗无效,小针刀微创治疗,切开水肿增厚的鞘管,消除局部的无菌性炎症,缓解疼痛症状,恢复关节的正常活动功能,在众多治疗腱鞘炎方法中,小针刀标准疗法是一种不错的选择。
针刀治疗原理
小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具;是在古代九针中的针、锋针等基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的;是与软组织松解手术有机结合的产物。小针刀治疗腱鞘炎的原理是切开受伤的腱鞘,使腱鞘不再挤压肌腱,达到根治的目的。尤其是治疗狭窄性腱鞘炎,小针刀疗法具有非常突出的优势,除了损伤小,恢复快,不易复发,最大的优点就在于操作完成后仅留了一个针眼,其他疗法确实达不到此妙处。