单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤,通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致
【临床表现】
1.颈部局部症状较为突出,疼痛、强迫性头颈倾斜畸形、颈椎伸展和旋转功能受限
2.合并有脊髓和神经根损伤时表现为相应脊髓节段的症状:四肢瘫、下肢瘫或部分瘫神经根损伤者,表现为该神经分布区域皮肤感觉过敏,疼痛或感觉减退
x线表现
x线的特征性表现是诊断的的关键侧位x线片的典型征象为:脱位的椎体向前移位的距离为椎体后径的1/3,至多不超过1/2在脱位的椎体平面上无法见到正常的关节突关节的相互关系(图1)
图1 单侧关节突关节脱位x线片示意图
前后位于显示脱位颈椎的棘突偏离中央,向小关节脱的一侧偏移
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