颈椎错位导致头晕手麻gtgt

个案实录

孙女士15年前曾被篮球不慎砸伤颈后部,之后出现反复头晕,偶尔呈天旋地转感,伴有恶心呕吐,一直未予处理。毕业之后到了电台工作,由于经常加班及长时间伏案工作,导致孙女士的症状加重,逐渐出现了视力下降,头痛,双侧颈肩部酸痛僵硬不适,偶尔清晨起床时会发现双手手掌麻木。10天前开始出现双手尾指麻木,呈间歇性,以右侧明显。曾于外院行针灸治疗,但改善不明显。经过医生问诊,还得知孙女士平时睡觉不爱用枕头,经常出现落枕。

医生诊断

沈彤主任通过触诊检查发现:患者的第1-4节颈椎呈旋转式错位,第1颈椎及第2、3颈椎的后关节突压痛阳性,两侧斜方肌及斜角肌紧张,后来拍片也证实了这一点。X片检查提示:枢椎齿状突与环椎侧块关节间隙不对称,呈右窄左宽;颈椎生理曲度变直;颈2椎体棘突右偏;颈2/3、4/5右侧、颈3/4双侧椎间孔变窄;项韧带钙化。

沈彤主任分析:患者第1-4节颈椎的错位,正是引起其反复头晕、恶心呕吐的原因,而这些又跟患者幼时颈部曾遭受过外力损伤、长期伏案工作以及不使用枕头睡觉有很大的关系。反复多次的落枕正是患上颈椎病的讯号。初发落枕,有可能是因睡姿不当或受寒或扭伤、拉伤颈椎周围的软组织(韧带、关节囊和椎间盘)所致,之后的反复发作会加速椎间盘的退化,使软组织更松弛,失去维护颈椎稳定的功能,导致颈椎失稳。颈椎反复错位又会促成骨质增生,退变加上错位又会导致椎间盘膨出,最终逐渐发展成为颈椎病。

治疗方案

通过龙氏正骨推拿法纠正错位的关节,配合上段颈椎及双侧肩部的中频电疗及热疗以改善局部血液循环,缓解肌肉的酸痛。另外,由于患者颈部的肌肉群较为紧张僵硬,故辅以颈部的拉伸疗法以松解痉挛的肌肉,平衡颈部两侧的肌肉力量。并予更换使用专业颈椎保健枕以巩固疗效。一次治疗后,患者诉头晕头痛症状已基本消失,颈肩部的酸痛感立即缓解,夜间睡觉偶有双手手麻。第二次治疗后,患者诉双手麻木症状明显减轻,精神状态明显改善。除继续治疗外,医生还指导患者要注意纠正平时日常生活中的不良姿势,长时间看电视、对电脑、低头工作时要注意劳逸结合,每40分钟要休息5-10分钟。同时,要加强颈肩部肌肉的锻炼。在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

颈椎错位的临床表现千变万化,一旦出现不适,医院去找专业医师诊治,切勿延误病情。









































郑华国
北京专业权威白癜风医院


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